प्रतिरक्षा-मध्यस्थता थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

2024 लेखक: Carol Cain | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-16 17:21

इम्यून-मध्यस्थता थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (आईएमटी) एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली हमला करती है और रक्त प्लेटलेट्स को नष्ट कर देती है। प्लेटलेट्स के बिना, रक्त प्रभावी रूप से थक्का नहीं बना सकता है, जिससे आंतरिक या बाहरी रक्तस्राव हो सकता है। यह एनीमिया का कारण बन सकता है, और चोट या सर्जरी के समय में खतरनाक है। आईएमटी एक प्राथमिक स्थिति हो सकती है या यह एक अन्य बीमारी (कैंसर, कुछ टिक-संचरित रोगों के साथ-साथ कुछ वायरल और जीवाणु संक्रमण सहित) के कारण हो सकती है। आईएमटी आमतौर पर उपचार का जवाब देता है, लेकिन यह घातक हो सकता है। रिलैप्स आम हैं।

अवलोकन

आईएमटी एक ऑटोइम्यून बीमारी है। ऑटोइम्यून बीमारियों का परिणाम तब होता है जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली खुद को पहचान नहीं पाती है। इन मामलों में, वायरस और बैक्टीरिया पर हमला करने वाली कोशिकाएं शरीर की अपनी कोशिकाओं पर हमला करना शुरू कर देती हैं, जिससे क्षति होती है।

IMT वाले कुत्तों और बिल्लियों में, शरीर के प्लेटलेट्स पर हमला किया जाता है और नष्ट कर दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त वाहिकाओं में प्लेटलेट्स की संख्या कम हो जाती है। प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइट्स भी कहा जाता है) ऐसी कोशिकाएं हैं जिन्हें रक्त के थक्के बनाने और क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं की मरम्मत करने की आवश्यकता होती है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया तब होता है जब रक्त में बहुत कम प्लेटलेट होते हैं।

जीवित रहने के लिए प्लेटलेट्स की पर्याप्त संख्या आवश्यक है। प्लेटलेट्स स्पष्ट चोटों की मरम्मत में मदद करते हैं, जैसे कि खुले घाव, साथ ही सूक्ष्म चोटें जो दिन-प्रतिदिन के जीवन में होती हैं। यदि प्लेटलेट संख्या बहुत कम है, तो अनियंत्रित रक्तस्राव हो सकता है। यदि उपचार असफल होता है, तो रोगी को मौत के घाट उतार दिया जा सकता है।

आईएमटी एक प्राथमिक स्थिति हो सकती है या यह किसी अन्य बीमारी या घटना के कारण हो सकती है। प्राथमिक आईएमटी का अंतर्निहित कारण शायद ही कभी निर्धारित होता है। मादा कुत्तों को आईएमटी के साथ का निदान करने की अधिक संभावना होती है, लेकिन बिल्लियों में कोई समान लिंग की गड़बड़ी नहीं होती है। माध्यमिक आईएमटी कुछ कैंसर (लिम्फोमा सहित) से जुड़ा हो सकता है; कुछ दवाओं के संपर्क में (कुछ एंटीबायोटिक दवाओं सहित); टिक-संचरित रोग (जैसे कि एर्लिचियोसिस, बेबियोसिस, और एनाप्लास्मोसिस); और कुछ वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण, कुत्तों में कैनाइन डिस्टेंपर वायरस और बिल्लियों में फेलीन ल्यूकेमिया (FeLV) और बिल्ली के समान इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस (FIV, या बिल्ली के समान एड्स) सहित।

लक्षण और पहचान

प्लेटलेट्स रक्त के थक्कों की मदद करने और क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं की मरम्मत के लिए जिम्मेदार होते हैं, यही वजह है कि आईएमटी का सबसे आम संकेत सहज रक्तस्राव या रक्तस्राव को रोकने में असमर्थता है। यदि IMT किसी अन्य बीमारी के कारण होता है, तो अतिरिक्त नैदानिक संकेत अंतर्निहित स्थिति से परिणाम कर सकते हैं। IMT के नैदानिक संकेत गंभीरता में भिन्न हो सकते हैं और इसमें शामिल हैं:

• दुर्बलता
• सुस्ती (थकान)
• भूख में कमी
• खून की उल्टी
• खूनी दस्त या मेलेना (मल में दिखाई देने वाला रक्त)
• त्वचा पर चोट
• नाक से खून बहना
• मसूड़ों से रक्तस्राव
• खूनी पेशाब या लिंग से खून बहना या वल्वा
• खांसी रक्त या सांस लेने में कठिनाई

मस्तिष्क के भीतर रक्तस्राव भी हो सकता है, जिससे दौरे पड़ सकते हैं; आंखों के भीतर, अंधेपन का कारण; या पेट या छाती गुहा के भीतर। गंभीर रक्तस्राव घातक हो सकता है, खासकर अगर यह तेजी से होता है। यदि महत्वपूर्ण रक्त की हानि होती है, तो अतिरिक्त नैदानिक संकेत (जैसे पीला मसूड़ों, कमजोरी और यहां तक कि पतन) एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की अपर्याप्त संख्या) के साथ जुड़ा हो सकता है।

मालिकों को रक्तस्राव के अन्य सबूत भी दिखाई दे सकते हैं, जैसे कि मामूली कटौती और खरोंच जो खून बहना जारी रखते हैं, एक गर्मी चक्र जो लंबे समय तक या अत्यधिक लगता है, या खेलने या संवारने के बाद त्वचा को उभारता है।

आईएमटी का निदान करने के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है। आपका पशुचिकित्सा संभवतः आईएमटी के एक संदिग्ध निदान की पुष्टि करने और अन्य स्थितियों को कम करने में मदद करने के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश करेगा जो कम प्लेटलेट संख्या पैदा कर सकता है।

कुछ पशु चिकित्सक अपने कार्यालयों में प्रारंभिक परीक्षण कर सकते हैं। अन्य मामलों में, परीक्षण एक नैदानिक प्रयोगशाला में भेजे जाते हैं और परिणाम कुछ दिनों में उपलब्ध होते हैं। यदि आपका पशुचिकित्सा एक अंतर्निहित बीमारी (जैसे कि FeLV या ehrlichiosis) पर संदेह करता है, तो वह अधिक परीक्षण की सिफारिश कर सकता है।

प्रभावित नस्लें

कुत्तों की कुछ नस्लों (जर्मन शेफर्ड और पुरानी अंग्रेजी शीपडॉग सहित) आनुवंशिक रूप से प्राथमिक आईएमटी विकसित करने के लिए प्रवण हो सकती हैं।

इलाज

क्योंकि आईएमटी एक अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होता है, प्रारंभिक उपचार का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने और रोगी को स्थिर करना है। स्टेरॉयड (उच्च खुराक पर दी गई) निर्धारित की जाने वाली सबसे आम दवा है। अतिरिक्त चिकित्सा में अंतःशिरा तरल पदार्थ और सहायक देखभाल शामिल हो सकते हैं। यदि आईएमटी के अंतर्निहित कारण का इलाज किया जा सकता है, तो ऐसी चिकित्सा आमतौर पर भी शुरू की जाती है।

कुछ पालतू जानवर स्टेरॉयड के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं देते हैं। इन मामलों में, स्थिति को प्रबंधित करने के लिए अतिरिक्त दवाएं दी जा सकती हैं।

उपचार के दौरान, चिकित्सा के लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया सुनिश्चित करने के लिए लगातार रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है। एक बार जब एक पालतू जानवर इलाज के लिए प्रतिक्रिया करता है, तो दवा की खुराक धीरे-धीरे समायोजित हो जाती है और रिलैप्स की निगरानी के लिए रक्त परीक्षण समय-समय पर दोहराया जाता है।

आईएमटी आमतौर पर उपचार का जवाब देता है, लेकिन यह घातक हो सकता है। जो पालतू जानवर बच जाते हैं, उनके लिए आमतौर पर रिलैप्स होते हैं। आपका पशुचिकित्सा समय-समय पर होने वाली परीक्षाओं की सिफारिश कर सकता है और अपने पालतू जानवरों के जीवन के लिए बार-बार रक्तपात को पहचानने में मदद करता है।

इस लेख की समीक्षा एक पशु चिकित्सक द्वारा की गई है।