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कुत्तों में क्रोनिक ओटिटिस / क्रोनिक कान संक्रमण

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कुत्तों में क्रोनिक ओटिटिस / क्रोनिक कान संक्रमण
कुत्तों में क्रोनिक ओटिटिस / क्रोनिक कान संक्रमण

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क्रोनिक ओटिटिस मूल रूप से एक लंबे समय तक चलने वाला कान का संक्रमण है जो किसी भी कुत्ते को प्रभावित कर सकता है, जिससे खुजली, दर्दनाक, बदबूदार कान हो सकते हैं। कुछ चीजें बीमारी का कारण बन सकती हैं - परजीवी, एलर्जी, वृद्धि - जो प्रगतिशील है और कान के नहर के टूटने या कान नहर के संकीर्ण होने का कारण बन सकता है। कान की सफाई और रोगाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ जैसी दवाओं का उपयोग करने के साथ उपचार शुरू होता है, लेकिन कुछ मामलों में सर्जरी सबसे अच्छा विकल्प है।

अवलोकन

क्रॉनिक ओटिटिस कुत्तों के कान नहर की एक आम बीमारी है। ओटिटिस बाहरी रूप से हो सकता है (अकेले बाहरी कान नहर का), मीडिया (मध्य कान को शामिल करना), या इंट्रा (आंतरिक कान और संबंधित संरचनाओं को शामिल करना)।

कान के संक्रमण के विपरीत, मानव (बच्चे, विशेष रूप से) पीड़ित होता है, जिसमें मध्य कान आमतौर पर प्रभावित होता है, यह रोग एक है जो मुख्य रूप से बाहरी कान नहर को प्रभावित करता है और दूसरा और भीतरी कान। जैसे, कुत्तों में इस बीमारी को डर्माटोलोगिक (त्वचा संबंधी) स्थिति के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

विशिष्ट रोग प्रक्रिया निम्नानुसार है: कान नहर को अस्तर करने वाली त्वचा को जलन, सूजन का कारण बनती है, जिसके परिणामस्वरूप अतिरिक्त मोम का उत्पादन होता है और खमीर और बैक्टीरिया (कान नहर के सामान्य निवासियों) के लिए अतिवृद्धि के लिए एक आरामदायक वातावरण होता है। ये रोगाणु महत्वपूर्ण खुजली और अधिक सूजन का कारण बनते हैं, जो एक खुजली-खरोंच चक्र की ओर जाता है जो कि हेडशेकिंग, पाविंग और कानों को रगड़कर आत्म-आघात के लिए अनुकूल होता है।

किसी भी कुत्ते को कान के आकार की परवाह किए बिना कान का संक्रमण विकसित हो सकता है, पानी के संपर्क में (तैराकी), या कान नहर के अंदर बालों की मात्रा। ऐसा इसलिए है क्योंकि बीमारी की प्रक्रिया शुरू करने वाली जलन का मूल कारण आमतौर पर एलर्जी या अन्यथा असंवेदनशीलता और नमी से संबंधित है।

पर्यावरणीय एलर्जी (एटोपी) और खाद्य एलर्जी एलर्जी त्वचा रोग का कारण बन सकती है, जो ओटिटिस एक्सटर्ना का एक सामान्य कारण है। एलर्जी त्वचा रोग थायरॉयड रोग या अधिवृक्क ग्रंथि रोग (कुशिंग रोग) की उपस्थिति से भी प्रभावित हो सकता है।

कुत्तों में ओटिटिस एक्सटर्ना के अन्य कम सामान्य कारणों में शामिल हैं:

  • कान नहर में पॉलीप्स या अन्य वृद्धि
  • कानों में विदेशी शरीर, जिसमें गंदगी, रेत, या पौधों की सामग्री (लोमड़ियों और घास के अवशेष) शामिल हैं
  • बाहरी परजीवी (कान के कण की तरह)

सबसे गंभीर रूप से प्रभावित मरीज अक्सर कान नहर (फाइब्रोसिस) को फैलाने वाले ऊतकों की सूजन, संक्रमण, और गाढ़ा होने के चक्र में फंस जाते हैं, जिससे अंतत: कान की नलिकाएं सिकुड़ जाती हैं, कान का पर्दा फट जाता है और मलबे और मध्य कान के भीतर संक्रमण हो जाता है। - एक अत्यधिक दर्दनाक प्रक्रिया, सुनिश्चित करने के लिए। समय के साथ, निशान ऊतक नहरों को बंद कर देते हैं, जिससे दवाओं को नहर के रोगग्रस्त भागों तक पहुंचने से रोक दिया जाता है। ढँकी हुई नहरें नहर की त्वचा कोशिकाओं, सीबम (मोम), और बालों की प्राकृतिक ढलान को रोकती हैं, जो नहर और मध्य कान दोनों में जमा होती हैं, जिससे संक्रमण तेज होता है। इस स्थिति की दीर्घकालिक प्रकृति को ध्यान में रखते हुए, क्रोनिक ओटिटिस मालिकों और पशु चिकित्सकों दोनों के लिए एक निराशाजनक बीमारी है। लेकिन रोगियों के लिए, बीमारी बहुत अधिक महत्वपूर्ण है, यह देखते हुए कि वे आम तौर पर महत्वपूर्ण दर्द से पीड़ित हैं। दर्द - दांतेदार खुजली का उल्लेख नहीं करने के लिए - इन कान के संक्रमणों के साथ जुड़े होने से हमारी निराशा तुलना में कम लगती है।

संकेत और पहचान

प्रभावित कुत्ते आमतौर पर दुर्भावनापूर्ण निर्वहन, मध्यम दर्द और भयानक खुजली के आवर्तक मुकाबलों का अनुभव करते हैं। लेकिन एक महत्वपूर्ण सबसेट निरंतरता के आधार पर इन लक्षणों को भुगतना होगा, जो उनकी गहन असुविधा से राहत नहीं देगा। कुछ पालतू जानवर किसी ऐसे व्यक्ति को काटने की कोशिश भी कर सकते हैं जो उसके कान या सिर को छूने की कोशिश करता है।

ओटिटिस के नैदानिक संकेत सूजन की गंभीरता पर निर्भर करते हैं लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:

  • सिर हिलाना या फर्श और फर्नीचर पर सिर और कान रगड़ना
  • कानों पर खरोंच
  • कानों से निर्वहन, जिसमें कभी-कभी एक दुर्गंध हो सकती है
  • कान नहर और कान बहने की लाली (छूने पर कान भी गर्म महसूस हो सकता है)
  • कान हेमटोमा, एक मोटे तौर पर सूजे हुए कान की बाली से निकला
  • जब भी सिर आ जाए तो आक्रामकता

गंभीर ओटिटिस वाले कुछ कुत्ते अपने कानों को रगड़ते और खरोंचते हुए रो सकते हैं या कराह सकते हैं। दूसरों को इतनी गंभीर खरोंच होगी कि उनके नाखून उनके चेहरे, गर्दन और कान के आसपास की त्वचा पर घाव पैदा करते हैं। यदि ओटिटिस गंभीर या पुरानी है, तो बाहरी कान नहर को मोटा होना शुरू हो सकता है और विकृत हो सकता है। यह गाढ़ा होने से कान का उद्घाटन बहुत संकीर्ण हो सकता है, इसलिए कानों को साफ करना अधिक कठिन हो जाता है। कान नहर के अंदर पर अल्सर का संक्रमण और आत्म-आघात भी हो सकता है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, पुरानी ओटिटिस जो बाहरी कान नहर में शुरू होती है, अंत में ओटिटिस मीडिया और ओटिटिस इंट्रा में समाप्त हो सकती है। मध्य और भीतरी कान में इस संक्रमण की प्रगति और भी अधिक गंभीर नैदानिक संकेतों से जुड़ी हो सकती है, जिसमें एक सिर का झुकाव, झुकाव, खड़े होने या चलने में असमर्थता, सुनवाई हानि और गंभीर, अविश्वसनीय दर्द शामिल है।

एक चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा निष्कर्ष एक कान के संक्रमण का निदान करने की कोशिश करते समय आपके पशुचिकित्सा के लिए बहुमूल्य जानकारी प्रदान कर सकते हैं। चिकित्सा इतिहास में यह निर्धारित करने की कोशिश करना शामिल हो सकता है कि कान का संक्रमण कितने समय से चल रहा है, क्या यह पहले भी हुआ है और क्या बीमारी के कोई अन्य लक्षण देखे गए हैं। शारीरिक परीक्षा के निष्कर्षों में अंतर्निहित बीमारी, जैसे कि थायरॉयड रोग और कुशिंग रोग के प्रमाण हो सकते हैं।

पुरानी ओटिटिस का निदान आमतौर पर पिछले कान के संक्रमण और शारीरिक परीक्षा के निष्कर्षों के इतिहास पर आधारित है। कान के भीतर लाली, सूजन, निर्वहन, और अन्य परिवर्तन आसानी से कान के संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देंगे। यह आसान हिस्सा है कठिन हिस्सा यह पता लगा रहा है कि) कुत्ते के सूजन वाले कानों में किस प्रकार के सूक्ष्मजीव लाभ उठा रहे हैं और ख) पहले स्थान पर सूजन का क्या कारण है।

ए) और बी दोनों का निर्धारण आमतौर पर नैदानिक परीक्षण की आवश्यकता होती है। सूक्ष्मजीवों की पहचान करने के मामले में, ये सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले परीक्षण हैं:

माइक्रोस्कोपी: कण, बैक्टीरिया और खमीर की उपस्थिति की पहचान करने के लिए उपयोग किया जाने वाला सबसे आम परीक्षण एक माइक्रोस्कोप के तहत कान से प्राप्त निर्वहन का एक सरल मूल्यांकन है। इस तरह से घुन की पहचान आसानी से हो जाती है। विशेष धुंधला तकनीकों के साथ, खमीर और बैक्टीरिया को भी पहचाना जा सकता है और उनकी विशेषताओं का मूल्यांकन किया जा सकता है।

संस्कृति और संवेदनशीलता परीक्षण: साधारण माइक्रोस्कोपी का उपयोग करके कुत्ते के कान के अंदर मलबे का परीक्षण हमेशा पर्याप्त नहीं होता है जब ओटिटिस जिद्दी या गंभीर हो गया हो। एक बाँझ झाड़ू का उपयोग करके निर्वहन का एक नमूना प्राप्त करना और इसे एक नैदानिक प्रयोगशाला में जमा करने से यह निर्धारित करने में मदद मिलेगी कि कौन से बैक्टीरिया और / या खमीर मौजूद हैं। यह जानकारी पशु चिकित्सकों को संक्रमण के इलाज के लिए आदर्श दवा रणनीति तैयार करने में मदद करती है।

सूक्ष्मजीवों के अतिवृद्धि के लिए अग्रणी बीमारियों को अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होगी। यहाँ सबसे आम परीक्षण हैं:

Otoscopy: एक ओटोस्कोप एक उपकरण है जिसका उपयोग पशु चिकित्सक को कान नहर की कल्पना करने में मदद करने के लिए किया जाता है। यह एक ईयरड्रम टूटना, एक पॉलीप या कान नहर में एक द्रव्यमान की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करने के लिए आदर्श उपकरण है। दुर्भाग्य से, अधिकांश कुत्तों को बेहोश करने की क्रिया की आवश्यकता होती है - यदि एनेस्थेसिया नहीं है - इससे पहले कि वे इस तरह की परीक्षा में जमा न करें।

थायराइड परीक्षण: यह निर्धारित करने के लिए कि क्या थायरॉयड रोग एक भूमिका निभा सकता है।

अधिवृक्क ग्रंथि परीक्षण: ओटिटिस एक्सटर्ना वाले कुत्तों में कुशिंग रोग की संभावना का पता लगाने के लिए परीक्षण की आवश्यकता होती है।

एलर्जी परीक्षण: एलर्जी के लिए परीक्षण को कभी हल्के में नहीं लिया जाता है, लेकिन ओटिटिस एक्सटर्ना वाले कुत्तों के कुछ मालिकों पर विचार करना पड़ सकता है।

खाद्य परीक्षण: चूंकि क्रोनिक ओटिटिस परिदृश्य में खाद्य एलर्जी एक ऐसी सामान्य विशेषता है, खाद्य परीक्षण शायद रक्त परीक्षण से भी अधिक महत्वपूर्ण हैं। अधिकांश खाद्य एलर्जी कुत्तों को अपने भोजन में प्राथमिक प्रोटीन स्रोत से एलर्जी है। एक खाद्य परीक्षण का लक्ष्य उन प्रोटीनों को बदलना है, जिन्हें रोगी पहले कभी नहीं खाता है। यदि आहार बदलने पर ओटिटिस का समाधान होता है, तो एक खाद्य एलर्जी स्थिति का अंतर्निहित कारण हो सकता है। 12- से 16 सप्ताह की अवधि जिसमें आहार प्रतिबंधित है, खाद्य परीक्षण करने के लिए आदर्श दृष्टिकोण माना जाता है।

प्रभावित नस्लें

एलर्जी त्वचा रोग के लिए कुत्तों की नस्लों को भी पुराने ओटिटिस एक्सटर्ना के लिए पहले से निर्धारित किया जाता है।

इलाज

पुरानी ओटिटिस का उपचार एक मल्टीस्टेप प्रक्रिया है।सबसे पहले, बैक्टीरियल और फंगल (खमीर) घटक को सूजन के साथ संबोधित किया जाना चाहिए। निम्नलिखित रणनीतियों का आमतौर पर उपयोग किया जाता है:

  • संचित मलबे को साफ करने के लिए हमेशा कान नहर को साफ करने की सिफारिश की जाती है। यदि ओटिटिस दर्दनाक और / या एक व्यापक प्रक्रिया है, तो सफाई को आदर्श रूप से बेहोश करने की क्रिया या बेहोशी के तहत पालतू के साथ किया जाना चाहिए। इस प्रक्रिया में सहायता के रूप में अक्सर ओटोस्कोपी की सिफारिश की जाती है।
  • विशिष्ट बैक्टीरिया, खमीर, या घुन के उपचार के लिए सामयिक दवा का उपयोग आमतौर पर किया जाता है (ये आमतौर पर कान की बूंदों या मलहम के रूप में उपलब्ध होते हैं)। इनमें एंटीबायोटिक, एंटीफंगल (खमीर को मारने के लिए), विरोधी भड़काऊ दवाएं (जैसे कोर्टिसोन) और सामयिक एनेस्थेटिक्स शामिल हैं।
  • प्रणालीगत रोगाणुरोधी (मुंह या इंजेक्शन द्वारा दी जाने वाली एंटीबायोटिक) कुछ मामलों में इंगित की जाती हैं, जैसे कि इयरड्रम का टूटना। आदर्श रूप से, एंटीबायोटिक चिकित्सा संस्कृति और संवेदनशीलता परीक्षण के परिणामों पर आधारित है।
  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स जैसे प्रणालीगत विरोधी भड़काऊ दवाएं कभी-कभी दर्द, लालिमा और सूजन को कम करने के लिए नियुक्त की जाती हैं। एंटीथिस्टेमाइंस भी निर्धारित किया जा सकता है।

इस बीमारी को रोकने के लिए अंतर्निहित बीमारी के उपचार की आवश्यकता है। उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करेगा लेकिन सामूहिक निष्कासन और माइट किलर से लेकर आहार परिवर्तन और एलर्जी के इंजेक्शन तक कहीं भी हो सकता है। दुर्भाग्य से, जिद्दी मामलों में कभी-कभी सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है जहां मरीज रोग के जिद्दी या उन्नत संस्करणों को पीड़ित करते हैं।

निवारण

पुरानी ओटिटिस की रोकथाम के लिए कोई ज्ञात साधन नहीं है। क्योंकि यह एलर्जी त्वचा रोग, थायराइड रोग, और कुशिंग रोग के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति है, इसलिए कुत्ते के मालिकों को इस मोर्चे पर कुछ निवारक उपाय हो सकते हैं। कान नहरों की सावधानीपूर्वक सफाई और अस्वाभाविक प्रबंधन अधिकांश रोगियों के लिए पर्याप्त नहीं है। लेकिन नियमित रूप से सफाई और पशु चिकित्सा चेकअप प्रगति से पहले "भड़कना" को पकड़ने में मदद कर सकते हैं।

इस लेख की समीक्षा एक पशु चिकित्सक द्वारा की गई है।

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