डायग्नोस्टिक टेस्ट के लिए हां कब कहें
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2024 लेखक: Carol Cain | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-16 17:21
पशु चिकित्सकों के रूप में, हमारे पास हमारे रोगियों के लिए कई अविश्वसनीय नैदानिक परीक्षणों तक पहुंच है। परीक्षण हमें चिकित्सा समस्याओं को उजागर करने में मदद कर सकते हैं, जो कि अतीत में, हम केवल इसके बारे में अनुमान लगा सकते हैं। हमारी उंगलियों पर यह सभी नैदानिक क्षमता होने का नकारात्मक पक्ष यह है कि, हम सभी पशु चिकित्सकों और ग्राहकों को एक जैसे होना चाहिए - कभी-कभी कठिन निर्णयों से निपटते हैं जिनके बारे में हमारे पालतू जानवरों के लिए नैदानिक विकल्प हैं।
आप कैसे पता कर सकते हैं कि क्या आपके पशु चिकित्सक को हां कहने की या नहीं जब वह नैदानिक परीक्षण की सिफारिश करता है? यहाँ कैसे के माध्यम से यह सोचने के लिए मेरे सुझाव हैं:
अनुशंसित परीक्षण के साथ जुड़े सभी संभावित जोखिमों और लाभों के बारे में अपने पशुचिकित्सा के साथ बात करके शुरू करें। आपके कुत्ते या बिल्ली (संज्ञाहरण, अस्पताल में रहने, जटिलताओं का खतरा) के लिए क्या शामिल होगा, और आपके लिए क्या शामिल होगा (समय, व्यय)?
अपने आप से दो सरल प्रश्न पूछें
अनुशंसित परीक्षण का पीछा करने या न करने के बारे में निर्णय लेने से पहले, निम्नलिखित पर विचार करें:
- क्या परीक्षण के परिणामों में मेरे द्वारा आगे किए गए बदलाव की क्षमता होगी?
- क्या परीक्षण के परिणाम मुझे कुछ मानसिक शांति प्रदान करने की क्षमता रखते हैं?
यदि आप इन प्रश्नों में से एक या दोनों का उत्तर देते हैं, तो अनुशंसित निदान के साथ आगे बढ़ने पर विचार करना उचित है। यदि आपकी प्रतिक्रियाएँ "नहीं" हैं, लेकिन फिर भी अधिक परीक्षण औचित्य के लिए कठिन है। ऐसे मामलों में, आप अपने कुत्ते या बिल्ली को व्यर्थ प्रक्रियाओं के अधीन कर सकते हैं।
असली-दुनिया के उदाहरण ये 'निर्णय पेड़' कैसे काम कर सकते हैं
यहाँ मेरे केस फाइलों में से कुछ उदाहरण हैं जो दिखाते हैं कि मेरे द्वारा ऊपर दिए गए प्रश्नों के उत्तर कैसे आपकी निर्णय लेने की प्रक्रिया में मार्गदर्शन कर सकते हैं।
शास्ता
यह मिठाई के रूप में 12 वर्षीय गोल्डन रिट्रीवर मिक्स को उल्टी और भूख की हानि के कारण मुझे देखने के लिए लाया गया था। एक पेट के अल्ट्रासाउंड ने उसके जिगर, पेट और प्लीहा के भीतर कई लोगों को प्रकट किया। मैंने शास्ता की माँ को बताया कि मैं 99 प्रतिशत निश्चित था कि मैंने कैंसर की पहचान कई अंगों से की थी। सर्जिकल हटाने का विकल्प नहीं होगा (बीमारी पहले से ही बहुत व्यापक थी)। इसलिए, शास्ता की संभावित मदद के लिए एकमात्र विकल्प कीमोथेरेपी होगा, यह मानते हुए कि कैंसर एक प्रकार था जो कैंसर से लड़ने वाली दवाओं के लिए उत्तरदायी होगा। हमने "दुश्मन का नाम" के लिए एक अल्ट्रासाउंड-निर्देशित बायोप्सी करने के जोखिम और लाभों पर चर्चा की और कीमोथेरेपी के लिए इसकी संवेदनशीलता निर्धारित की। शाइस्ता की माँ निश्चित थी कि वह कीमोथेरेपी देना चाहेगी, इसलिए उसने बायोप्सी प्रक्रिया का विकल्प चुना। इस मामले में आगे बढ़ने से समझ में आया, क्योंकि नैदानिक परीक्षण के परिणामों को बदलने या मार्गदर्शन करने की क्षमता थी कि आगे क्या होगा।
शास्ता ने बायोप्सी प्रक्रिया को खूबसूरती से संभाला और लिम्फोमा का निदान किया गया। उसके कैंसर ने कीमोथेरेपी का जवाब दिया, और उसने कुछ समय के लिए उसे खुश, जीवंत रूप से आत्महत्या कर लिया।
पिक्सेल
खांसी का एक इतिहास है कि यह 12 वर्षीय किटी मुझे देखने क्यों आया था। चेस्ट एक्स-रे ने कई फेफड़ों के द्रव्यमानों का खुलासा किया, और मैंने पिक्सेल के परिवार को बताया कि मैं 90 प्रतिशत निश्चित था कि वे कैंसर के विकास में थे। मैंने एक असामान्य संक्रामक बीमारी की संभावना के लिए 10 प्रतिशत दरवाजा खुला छोड़ दिया। पिक्सेल के परिवार के सदस्यों और मैंने आगे निदान की चर्चा की, जिसमें छाती की गुहा की एक गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन और निदान को दृढ़ करने के लिए एक आम जनता की एक महाप्राण या बायोप्सी शामिल है और निर्धारित करें कि क्या हम प्रभावी उपचार प्रदान करने में सक्षम हो सकते हैं। हालाँकि, पिक्सेल के परिवार ने यह महसूस किया कि अगर उन्हें कैंसर है, तो वे इसका इलाज नहीं करना चाहेंगे। 90 प्रतिशत की निश्चितता कि उनके छोटे लड़के को कैंसर था, उन्हें अपने निर्णय के बारे में मानसिक शांति प्रदान करने के लिए पर्याप्त था। पिक्सेल का परिवार उसे घर ले गया और उसे खांसी की दवा, दर्द की दवा और टीएलसी के बहुत सारे प्रबंध कर रहा है ताकि उसे तब तक आराम रहे जब तक कि इच्छामृत्यु की आवश्यकता स्पष्ट न हो जाए।
इन दोनों मामलों से पता चलता है कि चिकित्सा निर्णय लेना कभी आसान नहीं होता है, खासकर जब उन रोगियों की वकालत की जाती है जो खुद के लिए नहीं बोल सकते। जानकारी इकट्ठा करना, सही सवाल पूछना और आप के उस अद्भुत जानवर के साथ कुछ नाक-से-नाक समय बिताना, यह तय करने के संदर्भ में सभी फर्क कर सकता है कि क्या करना है।
क्या आपने कभी अपने पालतू जानवरों के लिए नैदानिक परीक्षणों से संबंधित निर्णय लेने की दुविधा में खुद को पाया है? आपने अपना निर्णय लेने में क्या मदद की? हमें नीचे कमेंट बॉक्स में बताएं।
डॉ। नैंसी काई ने कॉर्नेल कॉलेज ऑफ़ वेटरनरी मेडिसिन से स्नातक किया है और वह लेखक हैं अपने कुत्ते का सबसे अच्छा स्वास्थ्य: अपने डॉक्टर से उम्मीद करने के लिए एक दर्जन उचित चीजें और स्पॉट के लिए बोलते हुए: एक खुश, स्वस्थ, लंबे जीवन जीने के लिए अपने कुत्ते की जरूरत के वकील बनें। डॉ। केय अपस्टेट वेटरनरी स्पेशलिस्ट्स में स्माल-एनिमल इंटरनल मेडिसिन के विशेषज्ञ हैं, जिनके पास ऐशविले, एन.सी. और ग्रीनविले, एस.सी. में कार्यालय हैं।
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